вторник, 29 мая 2012 г.

Лечение кариеса у детей без бормашины

Несмотря на то, что препарирование кариозных зубов с помощью бормашины является наиболее эффективным методом удаления некротизированной эмали и дентина, в практике детского стоматолога бывают ситуации, когда лечение кариеса этим методом бывает невозможным. Например, когда ребенок очень маленький ( до 2-х лет ) или когда психо-эмоциональное состояние ребенка не позволяет полечить кариес традиционным методом. Альтернативой в данных ситуациях может быть лечение по методике ART - atraumatic restorative treatment. Данная методика предполагает удаление размягченного инфицированного дентина и эмалм с помощью специальных лопаток вручную с последующим пломбированием кариозной полости стеклоиономерным цементом, который выделяет фтор и обеспечивает профилактику вторичного кариеса под пломбой.  Дети намного легче воспринимают эту процедуру, т.к. она безболезненная и беззвучная (не слышно жужжания бора). Лечение по данной методике позволяет сохранить зубы от разрушения на 2-3 года.   Обычно по истечении этого времени молочный зуб уже готов поменяется на постоянный. А если необходима замена пломбы, то ребенок уже находится в более сознательном возрасте и более терпеливо воспринимает лечебные манипуляции.


У Илюши в 1 год 2 мес  всего 6 зубов и 4 из них уже с кариесом


Зубы запломбированы по атравматичной методике без бормашины


Риана очень боялась бормашины после неудачного визита в детскую стоматологическую поликлинику


Зубы запломбированы по методике ART 
и прослужат Риане до физиологической смены


В награду за терпение Рианочка получила 
красивую улыбку и подарок от Зубной Феи

воскресенье, 27 мая 2012 г.

Брекеты: не прячь улыбку!


Во все времена человек стремился тому, чтобы быть красивым. В современной стоматологии эстетика лица играет огромную роль и для создания красивой гармоничной улыбки на сегодняшний день существует множество технологий. Одним из вариантов является ортодонтическое лечение.
На сегодняшний день для перемещения зубов и исправления прикуса в ортодонтии применяются  несъемные и съемные аппараты.
К несъемной аппаратуре относиться брекет-система. С использованием брекет-систем исправление различных патологий прикуса и создание красивой улыбки является более прогнозированным и стабильным, по сравнению со съемными аппаратами. 
Современная ортодонтия способна исправить неправильный прикус у пациентов любого возраста. 
Фиксация брекет-системы происходит достаточно быстро и абсолютно безболезненно. Брекеты (или замочки) фиксируются к каждому зубу специальным фотополимерным материалом, который является абсолютно безопасным для эмали. После этого брекеты соединяются дугой, которая перемещает зубы в правильное положение.
Брекет-система подбирается доктором ортодонтом индивидуально каждому пациенту и зависит от состояния зубов и финансовых возможностей пациента. Все брекеты работают одинаково хорошо и результат лечения в основном зависит от квалификации ортодонта, а не от выбранной Вами брекет-системы.
Так, брекет-системы могут быть: 

    
Металлические брекеты на
 верхней и нижней челюсти

Металлические наиболее распространенный вид брекетов. Изготавливаются они из нержавеющей стали медицинского назначения. Используются при этом, как правило, никель-титановые сплавы. Несмотря на кажущуюся простоту, конструкция металлического брекета достаточно сложная. Дуга изготавливается из материала, который обладает «памятью формы». Главный их плюс – дешевизна,  которая не влияет на качество лечения, работают эти брекеты достаточно хорошо. Основной недостаток заключается в отрицательной эстетике – они самые заметные.
       
Золотые металлические брекеты, покрытые тонким слоем позолоты.

                     Керамические брекеты на нижней челюсти

Керамические брекеты выглядят намного эстетичнее, они подбираются под цвет зубов, и в то же время обладают достаточной прочностью.

Композитные брекеты - достаточно прочные, но менее эстетичны по сравнению с керамическими брекетами, т.к. обладают меньшей прозрачностью. Данный вид брекетов показан при лечении случаев легкой и средней степени тяжести.

              Сапфировые брекеты на верхней и нижней челюсти


Сапфировые – эти брекеты изготовлены из искусственно выращенных монокристаллов. Они полностью прозрачные и практически не заметны на зубах.

Пластиковые брекеты - самый дешевый вариант эстетичных брекетов. Основными их недостатками является то, что они часто отклеиваются, а также со временем впитывают пищевые красители и могут менять цвет.

четверг, 24 мая 2012 г.

Ортодонтическое лечение и косметическая реставрация зубов

На фотографии представлена исходная клиническая ситуация пациентки К. 23 лет. Она очень любит улыбаться и обратилась ко мне с просьбой сделать ее улыбку красивой.
У данной пациентки не прорезались постоянные клыки на верхней челюсти и, как следствие, имеются множественные промежутки между зубами. 

План лечения включал ортодонтическое лечение с помощью брекет системы на верхней челюсти с последующей косметической реставрацией центральных резцов. Вот что у нас получилось...

Вытяжение клыков с помощью брекет системы


Ситуация до лечения
После лечения
Срок лечения 14 месяцев

вторник, 22 мая 2012 г.

Налет Пристли у детей

Мама Миши обратилась ко мне с жалобой на наличие у ребенка темного налета на зубах, который не счищается зубной щеткой.  На фотографии Вы видите, что на зубах имеется налет черного цвета. Это, так называемый, налет Пристли.  Его появление связано с наличием в полости рта большого количества хромогенных бактерий, т.е. бактерий, продуктом жизнедеятельности которых является железо. Железо оседает на зубах и окрашивает налет в черный цвет. Часто количество данных бактерий в полости рта повышается при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, поэтому таким деткам рекомендована консультация гастроэнтеролога.
Налет Пристли очень сложно удалить в домашних условиях обычной щеткой и пастой. Чтобы его снять, необходима профессиональная чистка у стоматолога с последующим подбором индивидуальных средств гигиены, которые будут препятствовать оседанию нового налета.
Чистка налета Пристли заняла около 30 минут


У Машули в 3,5 года был обнаружен налет Пристли,
под которым скрывался кариес

Так выглядят Машины зубки после профессиональной чистки
и пломбирования кариозных полостей в центральных резцах
Боковой резец также запломбирован
специальным детским материалом