У детей до 5-6 лет ортодонты главным образом занимаются профилактикой формирования серьезных ортодонтических аномалий. Одной из основных задач в этом возрасте является устранение вредных привычек. Вредные привычки бывают нескольких типов.
Вредные привычки сосания - сосание пальца, соски пустышки (после года) или других предметов ( например, некоторые дети засыпают, посасывая ухо любимого медведя или уголок пододеяльника). Данные привычки могут корректироваться как с помощью психологического воздействия со стороны родителей, так и с помощью специальных профилактических ортодонтических аппаратов.
Неправильный тип дыхания также является вредной привычкой и предпосылкой к формированию патологического прикуса. Физиологическим считается носовой тип дыхания. При некоторых патологических состояниях (например, увеличенные миндалины - аденоиды, хронический аллергический ринит, искривления носовой перегородки и др.) у ребенка может преобладать ротовой тип дыхания. Это приводит к сужению зубных рядов, формированию открытого прикуса и неправильному росту лицевого скелета. В таких случаях ортодонтом назначаются специальные трейнеры или ортодонтические пластинки и лечение обязательно проводится совместно с ЛОРом для предотвращения рецидива ортодонтической патологии.
Неправильная позиция языка в покое и при глотании также может приводить к формированию открытого прикуса. Данная проблема корректируется с помощью специальных аппаратов-трейнеров, которые заставляют язык запомнить правильное положение в полости рта путем формирования условного рефлекса. Такие аппараты могут быть как съемные, так и несъемные и подбираются индивидуально.
Такой силиконовый трейнер может применятся у детей в возрасте 2-5 лет и помогает бороться с вредными привычками сосания, тренирует мышцы щек и губ, способствует формированию правильного типа дыхания, позиционирует язык в правильное положение и тем самым обеспечивает гармоничное развитие челюстей ребенка.
Часто родители жалуются на то, что ребенок не может носить трейнер в ночное время, т.к. он выпадает. Такая проблема связана во-первых с наличием слабой мускулатуры губ и щек, а во-вторых с тем, что трейнер - это стандартный аппарат, т.е. он изготавливается на заводе, а не в лаборатории по индивидуальным моделям челюстей ребенка. Для того, чтобы трейнер не выпадал ночью из полости рта, его необходимо носить минимум 2-3 часа днем, чтобы сформировался условный мышечный рефлекс и губы удерживали аппарат во рту в ночное время. Если же и эти меры не помогают, то тогда ребенку лучше изготовить индивидуальную пластинку.
На фотографии пример индивидуальной съемной пластинки для нижней челюсти. Такие аппараты плотнее фиксируются на зубах ребенка и не выпадают в ночное время. Также дети могут выбрать цвет и картинку на пластинке, что является дополнительной мотивацией к лечению.
Удерживатели пространства
Аппарат-протезы
В возрасте 6-9 лет, т.е. в период раннего сменного прикуса, ортодонтическое лечение чаще всего направлено на расширение или удлинение зубных рядов. Тем самым создается место для нормального прорезывания всех постоянных зубов и и обеспечивается коррекция перекрестного прикуса в боковом или переднем участке.
В этом возрастном периоде могут применятся как съемные, так и несъемные ортодонтические аппараты. Съемные - это пластинки и трейнеры, несъемные - это различные расширители и брекет система 2*4.
Индивидуальные съемные пластинки для расширения челюсти
Пример лечения частичной брекет системой 2*4
Коррекция скученности резцов на верхней и нижней челюсти и обратного резцового перекрытия
Съемный аппарат Twin Block
Съемная лицевая дуга, применяется чаще всего с брекет-системой
Несъемный аппарат Flex Developer, применяется вместе с брекет системой
Клинические случаи до и после лечения детей 12-14 лет
__________________
_______________
Комментариев нет:
Отправить комментарий